96036-03-2 / 抗菌藥物集采前后美羅培南臨床應用及處方合理性評價

2022年4月3日，《中華醫院感染學雜志》發表了《抗菌藥物集采前后美羅培南臨床應用及處方合理性評價》。

目的：本研究擬統計分析實施抗菌藥物集中帶量采購前后美羅培南的臨床應用情況,對比分析處方合理性差異及其影響因素。

方法：選取中南大學湘雅醫院抗菌藥物集中帶量采購實施前（簡稱“集采前”）時間段2019年6-9月和抗菌藥物集中帶量采購實施后（簡稱“集采后”）時間段2020年6-9月使用美羅培南治療的1039例患者的處方信息,其中集采前處方533份,集采后處方506份。采用Excel2016對臨床應用情況進行統計,使用SPSS Statistics 26.0比較處方合理性差異及其影響因素。

結果：集采后和集采前美羅培南的藥物利用指數（DUI）分別為0.97和1.01;處方合理性評分[（83.44±27.39）vs.（75.97±29.44）,P=0.010];專家會診率[222/506（43.87%）vs.106/533（19.89%）,P <0.001];病原微生物送檢率[446/506（88.14%）vs.352/533（66.04%）,P<0.001];具有嚴重感染風險的比例[115/506（22.73%）vs.64/533（12.01%）,P<0.001]。

結論：抗菌藥物集采后較集采前美羅培南的處方合理性評分更高,在專家會診、重癥感染比例、病原微生物學送檢等方面更合理。但臨床使用仍存在適應證、用藥劑量、聯合用藥不適宜的問題,需積極開展對美羅培南處方的合理性評價,加強其臨床應用管理。