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伊拉地平是一種新型的二氫吡啶類鈣通道阻滯藥,由瑞士山道士公司開發(fā),1989年2月由英國(guó)汽巴一嘉基公司首次推上市場(chǎng)。選擇性作用于血管平滑肌,使冠狀動(dòng)脈、腦血管、骨骼肌及其他動(dòng)脈血管床擴(kuò)張,從而降低血壓、緩解心絞痛。對(duì)竇房結(jié)有輕度抑制作用,但不影響房室結(jié)傳導(dǎo)。適用于治療原發(fā)性高血壓,也可用于心功能不全者。
CN200810205014.1提供一種收率高,純度高且操作簡(jiǎn)便的制備藥物伊拉地平的方法。
(a).2-氨基-3-甲基硝基苯經(jīng)氧化關(guān)環(huán),形成4-甲基苯并呋咱氧化物(化合物2) ;
(b).化合物2經(jīng)還原反應(yīng),形成4-甲基苯并呋咱(化合物3) ;
(c).由化合物3制備化合物6可常規(guī)方法,例如按文獻(xiàn) Eur.J.Med.Chem(1996)31,3
(d).化合物4經(jīng)水解反應(yīng),形成4-羥甲基苯并呋咱(化合物5)
(e).化合物5經(jīng)氧化反應(yīng),形成4-甲醛基苯并呋咱(化合物6) (f).通過步驟(f1)或(f2),形成伊拉地平:(f1)將化合物6經(jīng)脫水縮合得到化合物7。然后,將化合物7與化合物8經(jīng)縮合反應(yīng)得到化合物伊拉地平。
90%~95%從胃腸道吸收,因有明顯的首過效應(yīng),故生物利用度僅為15%~24%,Tmax約需2h,PBP約為95%,平均終末t1/2為3.8h,主要在肝臟代謝,代謝產(chǎn)物70%由尿排出,30%由糞便排出。
主要用于原發(fā)性高血壓、冠心病、心絞痛、動(dòng)脈粥樣硬化以及充血性心力衰竭的患者。
一般易耐受,不良反應(yīng)較少。常見有頭痛、頭暈、面潮紅、水腫、心悸、心動(dòng)過速、疲勞、腹部不適等。罕見體重增加、皮疹、轉(zhuǎn)氨酶可逆性升高。停藥后,上述大多癥狀可消失。
與心得安合用會(huì)增加心得安的生物利用度。藥酶誘導(dǎo)劑會(huì)使本品血藥濃度降低,應(yīng)注意調(diào)整劑量。
(1)主動(dòng)脈瓣狹窄、竇房結(jié)病變綜合癥、收縮壓低的患者,不宜安裝起搏器的病人、孕婦以及哺乳期婦女慎用。
(2)用于心絞痛患者應(yīng)逐漸停藥,突然停藥易發(fā)生危險(xiǎn)。
(3)過量服用,血壓可顯著下降。須監(jiān)測(cè)心、肺功能,注意可能引起腦缺血。發(fā)生異常,應(yīng)積極采取對(duì)癥治療。
[1] 新編心血管藥物手冊(cè)
[2] 常用新藥手冊(cè)
[3]CN200810205014.1 制備高血壓治療藥物伊拉地平的方法