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奧美拉唑是臨床上常用的抑酸藥，屬于質(zhì)子泵抑制劑，易濃集于酸性環(huán)境中，特異性地與胃壁細(xì)胞表面的H+-K+-ATP酶不可逆的結(jié)合，從而抑制該酶活性，使壁細(xì)胞內(nèi)的H+不能轉(zhuǎn)運(yùn)到胃腔中，阻斷胃酸分泌的最后步驟，使胃液中的胃酸量大為減少，對基礎(chǔ)胃酸分泌和各種刺激因素引起的胃酸分泌均有很強(qiáng)的抑制作用，亦可抑制胃蛋白酶的分泌。此外，由于對質(zhì)子泵的抑制作用是不可逆的，故抑酸作用時間很長，待新的質(zhì)子泵形成后，才能恢復(fù)其泌酸作用，單次口服抑酸作用可維持24小時之久。在臨床上主要適用于胃、十二指腸潰瘍，并可與抗菌藥物合用治療幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍，還可用于反流性食管炎、卓-艾綜合征、潰瘍樣癥狀的對癥治療及酸相關(guān)性消化不良。
腎功能不全及嚴(yán)重肝功能不全者慎用。
奧美拉唑可使13C尿素呼氣試驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)假陰性，影響幽門螺桿菌根除的判斷，臨床上應(yīng)在奧美拉唑治療后至少4周才能進(jìn)行13C尿素呼氣試驗(yàn)。
奧美拉唑治療消化性潰瘍時，應(yīng)進(jìn)行內(nèi)鏡檢查了解潰瘍是否愈合；治療幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍時，可在治療完成后4-6周進(jìn)行13C尿素呼氣試驗(yàn)，以了解幽門螺桿菌是否已被根除；治療卓-艾綜合征時，應(yīng)檢測基礎(chǔ)胃酸分泌值是否小于10mmol/h（即治療目標(biāo)）。
毒性監(jiān)測：應(yīng)定期檢查肝功能；長期服用者，應(yīng)定期檢查胃黏膜有無腫瘤樣增生；用藥超過3年者還應(yīng)監(jiān)測血清維生素B12水平。
奧美拉唑抑酸作用強(qiáng)、持續(xù)時間長，故用藥時不宜同時服用其他抗酸藥或抑酸藥。
治療胃潰瘍時，應(yīng)首先排除癌癥的可能后才能使用奧美拉唑。因使用奧美拉唑可減輕癥狀，從而延誤診斷。
為防止抑酸過度，在治療一般消化性潰瘍時，建議不要長期大劑量使用。