51384-51-1/美托洛爾的副作用

美托洛爾（Metoprolol），又稱美托普洛或美多心安。在美國(guó)多以商品名Lopressor（臺(tái)灣商品名：舒壓寧控釋錠®）販?zhǔn)郏且环N選擇性的β1-受體阻斷劑。用于治療高血壓、心絞痛還有許多和心搏過(guò)速有關(guān)的癥狀。此藥物同樣也用在預(yù)防心肌梗塞后的心血管疾病以及防止和偏頭痛相關(guān)的頭痛癥狀。

藥理學(xué)

其阻斷β-受體的作用約與普萘洛爾（PP）相等，對(duì)β1-受體的選擇性稍遜于阿替洛爾。美托洛爾對(duì)心臟的作用如減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導(dǎo)時(shí)間等與普萘洛爾、阿替洛爾（AT）相似，其降低運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)升高的血壓和心率的作用也與PP、AT相似。其對(duì)血管和支氣管平滑肌的收縮作用較PP為弱，因此對(duì)呼吸道的影響也較小，但仍強(qiáng)于AT。美托洛爾也能降低血漿腎素活性。該品無(wú)致突變作用；對(duì)胎兒無(wú)影響；大鼠服用該品2年，800mg/天未發(fā)現(xiàn)良性及惡性新生物。

適應(yīng)癥

用于治療高血壓（對(duì)伴有哮喘發(fā)作患者療效更好）、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

副作用

⒈心血管系統(tǒng)：心率減慢、傳導(dǎo)阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導(dǎo)致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾氏現(xiàn)象。

⒉因脂溶性及較易透入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，故該系統(tǒng)的不良反應(yīng)較多。疲乏和眩暈占10/%，抑郁占5/%，其他有頭痛、多夢(mèng)、失眠等。偶見幻覺。

⒊消化系統(tǒng)：惡心、胃痛、便秘<1/%、腹瀉占5/%，但不嚴(yán)重，很少影響用藥。

⒋其他：氣急、關(guān)節(jié)痛、瘙癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。