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17598-65-1/去乙酰毛花苷的副作用

去乙酰毛花苷呈白色結晶性粉末狀;無臭,味苦;有引濕性。本品在甲醇中微溶,在乙醇中極微溶解,在水或氯仿中幾乎不溶。

去乙酰毛花苷的副作用

適應癥

1.主要用于充血性心力衰竭。由于其作用較快,適用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重患者。

2.亦可用于控制快速性心室率的心房顫動、心房撲動及陣發性室上性心動過速。

藥理作用

去乙酰毛花苷可抑制心肌細胞膜上的 Na+ -K + -ATP 酶,減少鈉-鉀交換,細胞內鈉離子增 多,鈉-鈣交換也增多,使細胞內鈣離子增多,作用于收縮蛋白,發揮正性肌力 作用。本品為快速強心苷,能加強心肌收縮力,減慢心率和傳導,對冠狀動脈 收縮作用及心臟傳導系統作用很小。對老年性心功能不全的治療作用良好,見 效快,但對室上性心律失常引起的心動過速,療效不如洋地黃。

藥動學

去乙酰毛花苷為毛花苷丙的脫乙酰基衍生物,其作用同洋地黃,但比地高辛快,排 泄更快,積蓄性少。常以注射給藥用于快速飽和,繼后用其他慢速、中速類強 心苷做維持治療。適用于急性充血性心力衰竭、室上性心動過速、心房顫動。 靜脈注射后 10 分鐘起效,于 0.5~2 小時即可達作用高峰,作用維持 1~2 天, t1/233 小時,完全消失 3~6 天??诜章屎艿?,一般只用于靜脈注射,主要 由腎臟排泄,少量由腸道排泄。

適應證

去乙酰毛花苷可用于急、慢性收縮性心功能不全、心房顫動和陣發性室上性心動過速。

禁忌證

嚴重心肌損害及腎功能不全者慎用,禁與鈣注射劑合用。

注意事項

1.嚴重心肌損害及腎功能不全者慎用。 2.可有惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛、心動過緩等不良反應。 3.其他與地高辛基本相同。

副作用

可有惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛、心動過緩等不良反應。

用法用量

開始靜脈注射 0.4mg,加入 5%~10%葡萄糖注射液 20~40ml 中,緩慢注 入,時間不少于 5 分鐘。必要時 4~6 小時后再給 0.2~0.4mg??偭靠捎弥?1.2~1.6mg。達到療效后,一般需用口服洋地黃制劑以維持療效。成人洋地黃 化:0.8mg,靜脈用藥。急性肺水腫:0.4~1.6mg/d。維持:0.2mg,2 次/d 至 3 次/d。急癥:0.2mg/10kg/次,2 次/d 至 3 次/d。兒童:根據體重計算。

藥物相互作用

禁止與鈣鹽(注射劑)、舒托必利合用。不宜與溴芐胺、米多君合用。與 胺碘酮合用時要進行臨床及心電圖監測。與鈣鹽(口服)合用時需監測血鈣。與 降血鉀藥合用時要注意監測血鉀及心電圖。

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