114-07-8 / 紅霉素的作用機理

紅霉素（拉丁語：Erythromycin）是一種大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，可用于治療呼吸道感染、皮膚感染、衣原體菌感染（拉丁語：chlamydia infections），以及梅毒。本品也可用于預防新生兒的B群鏈球菌感染。紅霉素可以用于改善胃輕癱（拉丁語：gastroparesis）的癥狀。本品可透過靜脈注射或口服給藥。新生兒有時會給予含有紅霉素的眼藥水，以避免新生兒結(jié)膜炎（拉丁語：neonatal conjunctivitis）。

常見副作用包含腹絞痛、嘔吐，以及腹瀉等。更嚴重者可能引發(fā)偽膜性結(jié)腸炎、肝臟疾病、長QT癥，以及過敏反應(yīng)。青霉素過敏者通常可安全服用本品。妊娠期間用藥目前顯示安全。一般認為哺乳期間用藥為安全，但有研究顯示，未滿兩周的新生兒若服用本品，或母體于哺乳期間用藥，可能會增加罹患幽門狹窄的風險。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，會抑制細菌的蛋白質(zhì)合成。

紅霉素于1952年首次從一種放線菌：糖多孢紅霉菌（拉丁語：Saccharopolyspora erythraea）中純化出來。本品列名于世界衛(wèi)生組織基本藥物標準清單之中，為基礎(chǔ)公衛(wèi)體系必備藥物之一。本品在發(fā)展中國家的每錠批發(fā)價約于 0.03 至 0.06USD之間。

作用機理

紅霉素可以透過細菌細胞膜，在接近供位（P位）與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合，阻斷轉(zhuǎn)移核糖核酸（t-RNA）結(jié)合在P位上，同時也阻斷多肽鏈自受位（A位）至P位的轉(zhuǎn)移，從而抑制細菌蛋白質(zhì)合成。

適應(yīng)癥

適應(yīng)癥為細菌感染。抗菌范圍與青霉素相似；主要用于對青霉素已經(jīng)產(chǎn)生耐藥性的葡萄球菌、鏈球菌、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。

不良反應(yīng)

可能發(fā)生胃腸道不良反應(yīng)，如腹瀉、惡心、嘔吐等

肝中毒（少見）

過敏反應(yīng)