103577-45-3 / 蘭索拉唑說明書

【分類】抑酸劑，質子泵抑制劑

【化學結構】

【結構特點】

蘭索拉唑（腸溶）

【適應證】

用于胃及十二指腸潰瘍、胃食管反流病、卓-艾綜合征、消化性潰瘍急性出血、急性胃黏膜病變出血，與抗生素聯合用于Hp根除治療。

【典型不良反應】

1.長期或高劑量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髖骨、腕骨、脊椎骨骨折。2.連續使用3個月以上可導致低鎂血癥。在停止使用PPI后，血鎂水平恢復正常的中位時間為1周。

3.少見腸嗜鉻細胞增生、高胃泌素血癥、胃息肉類癌。

【禁忌證】

嚴重腎功能不全者、妊娠及哺乳期婦女、嬰幼兒。

【藥物相互作用】

抑酸作用：雷貝拉唑＞蘭索拉唑＞奧美拉唑＞泮托拉唑

臨床證據顯示:服用某些質子泵抑制劑(可競爭肝藥酶CYP2C9、CYP2C19 而影響氯吡格雷代謝為有活性的產物)會降低氯吡格:雷的療效，使得患者的血栓不良事件增加，但各類質子泵抑制劑的抑制作用并不相同，奧美拉唑、蘭索拉唑對氯吡格雷的抑制作用最明顯，泮托拉唑、雷貝拉唑的影響較弱或不明顯。

【注意事項】

(1)常須制成腸溶制劑(片或膠囊)，至小腸內溶解再吸收，以規避酸性的破壞作用。(2) 服用時應以整片(粒)吞服，不得咀嚼和壓碎，并至少在餐前1h服用。

(3)注射液僅用氯化鈉注射液或專用溶劑溶解，不宜應用酸性較強的溶劑，且須在溶后4h用畢。

(4)兒童不宜使用

【用法用量】

口服:成人常規劑量:

(1) 用于胃及十二指腸潰瘍，單劑量15 ~ 30mg于清晨口服，十二指腸潰瘍療程4周，胃潰瘍為4~6周，胃食管反流病為8~10周;

(2)用于卓-艾綜合征，因人而異，可加大至一日120mg。肝腎功能不全者口服一次15mg,一日1次。